膝关节疼痛或膝关节的损伤也可以是膝关节周围的髂胫束疼痛综合症的结果,引起严重的疼痛。膝关节的疼痛在跑步运动员和自行车运动员中和常见,然而,它们不是像股四头肌肉或腹股沟韧带的损伤一样急性损伤的形式出现。膝关节的外侧疼痛往往是慢性疼痛的出现。
发病的机制:髂胫束综合症有联系导致膝关节疼痛的两个主要原因是“劳损”和“生物力学的错误”。负荷过重是跑步和举重运动员里十分常见的现象。髂胫束综合症是跑步运动员中最为常见的运动损伤。跑步运动员的屈膝角度约21度,小于30度屈膝就容易造成髂胫束的摩擦,从而,引起膝关节外侧疼痛。传统上认为这样的摩擦会造成髂胫束肌腱的病变或者其低下的滑膜发炎。运用MRI可以确诊。
病史:多有下坡跑及不平稳地面上训练的病史。多为过度训练的负荷所致。
预防措施:
A:注意负荷和方式的问题
1、 请不要在硬的地面上进行锻炼。如水泥地上。
2、 不要在不平的地面上运动。
3、 在长期不运动后重新开始一个新的运动计划之前,要遵循循序渐进的原则。
4、 增加运动负荷的时间与强度不要过快!
5、 不要穿着磨损太大的鞋和有问题的鞋进行运动,如爬山和跑步。或者下坡跑。
B:生物力学方面的错误:腿长度的差异;腿肌肉的僵硬和肌肉紧张;肌肉的不平衡,足部的解剖学缺陷,如平板足。步态的不合理和跑步的姿势不妥当所致。 
治疗:首先是消除导致发病的原因的治疗方法,确认是否存在运动负荷超重的问题和生物力学方面的错误。任何膝关节疼痛的发作,应该首先进行RICE原则的处理。包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。求助专业运动医学人员进行明确诊断。在损伤发生后的48到72小时期间正确急性处理方法是最重要的措施,做好这些措施可以提供好的康复机会。按摩的治疗是针对髂胫束、股四头肌肉进行松解术;顽固性的髂胫束疼痛,可以进行手术治疗。
预防:尽管可以感觉到膝关节部位的疼痛,实际上是问题由支持膝关节的肌肉所致。尤其注意膝关节周围的肌肉等组织构成膝关节的动力环节,其他一些位于腰部、髋、大腿后群的肌肉也同样对膝关节的功能有影响。,我们必须对这些所有的肌肉都要给与关注,在损伤后的48到72 小时可以给与深层次的肌肉按摩是不错的选择。它可以松解深层次的肌肉痉挛。请记住:在任何形式的运动之前都要进行适当的热身活动,让肌肉对即将进行的运动做好准备。不对肌肉进行热身,它们是僵硬和紧张的状态,肌肉的粘滞性大,影响关节活动的范围,血液流经肌肉的量较小,结果导致肌肉的温度低,肌肉所需要的氧气和营养物质不足。在正式活动之前对所有的肌肉和肌腱都必须热身,这一点是最重要的! 
其次,肌肉的柔韧性在预防膝部的运动损伤的是很重要的。良好的肌肉柔韧性对预防肌肉过度拉伸是重要的。.
肌肉的拉伸方法:双足交叉,身体成站立姿势,患侧的足与健侧的足交叉置于后方,然后,身体向健侧倾斜,双足的距离可以根据个人的体质情况来决定。维持这样的体位15到20秒钟,每条腿重复3到4组。肌肉的拉伸对改善运动员的能力是有效的,同时,也可以预防运动损伤和也运用损伤后的康复,请不要认为它方法简单而忽略了肌肉拉伸的重要性!
(编辑:魏新丽)
|